Υπάρχει μια καινούρια εναλλακτική για παχύσαρκους που προσπαθούν σκληρά να χάσουν βάρος.

Την περασμένη Τρίτη εγκρίθηκε μια συσκευή που ονομάζεται “Aspire Assist”. Δεν περιλαμβάνει μείζονα επέμβαση – λειτουργεί απομακρύνοντας μέρος του περιεχομένου στο στομάχι μετά το φαγητό μέσω ενός σωλήνα, που ξεφορτώνεται περίπου ένα τρίτο των θερμίδων.

Κάποιοι επικριτές αναφέρουν ότι πρόκειται για μια μορφή βουλιμίας. Αλλά οι υποστηρικτές της συσκευής υποστηρίζουν ότι συνεπάγεται σημαντική μείωση βάρους, στηριζόμενοι στα ευρήματα κλινικής μελέτης με περισσότερους από 100 ανθρώπους.

“Βοηθά στον αποτελεσματικό έλεγχο της κατανάλωσης θερμίδων, που είναι μια αρχή-κλειδί στη διαχείριση του βάρους.”

Η συσκευή αποτελείται από ένα σωλήνα που τοποθετείται στην κοιλιά χειρουργικά και απομακρύνει κάποια από τα περιεχόμενα στο στομάχι μετά τα γεύματα και πριν τη χώνεψη του φαγητού.

“Οι ασθενείς στραγγίζουν περίπου ένα τρίτο από ό,τι υπάρχει στο στομάχι τους” λέει η Πρόεδρος της εταιρείας που ανέπτυξε τη συσκευή. (Aspire Bariatrics, Inc.)

Ο σωλήνας εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής στην κοιλιά. Στη συνέχεια, οι χειρουργοί τοποθετούν στο σωλήνα μια βαλβίδα σε σχήμα δίσκου. Αυτή η βαλβίδα βρίσκεται εκτός του σώματος, στο δέρμα. H εισαγωγή γίνεται όταν είναι κανείς ναρκωμένος παρά ολικά αναίσθητος και διαρκεί περίπου 15 λεπτά.

Γύρω στα 20 λεπτά μετά το γεύμα, συνδέετε το σωλήνα στη βαλβίδα χρησιμοποιώντας μια συσκευή χειρός που έχει το μέγεθος ενός smartphone. Ανοίγετε τη βαλβίδα για να αδειάσετε τα περιεχόμενα στο στομάχι σας στην τουαλέτα. Η διαδικασία παίρνει περίπου 5 με 10 λεπτά. Το φαγητό που παραμένει μέσα σας μεταβολίζεται κανονικά.

Διευθύντρια Βαριατρικής Ενδοσκόπησης στην Πανεπιστημιακή Κλινική του St. Louis που συμμετείχε στην έρευνα αναφέρει ότι δεν ήταν πολλοί εκείνοι που “αηδίαζαν” βλέποντας το φαγητό να βγαίνει έξω. Κάποιοι ασθενείς της ανέφεραν ότι η διαδικασία τους παρακίνησε να καταφεύγουν σε υγιεινότερες επιλογές φαγητού αφού παρατήρησαν ότι οι τηγανιτές πατάτες και τα χάμπουργκερ δείχνουν άσχημα όταν βγαίνουν έξω ενώ τα υγιεινότερα φαγητά όχι. Η ίδια συμβουλεύει ότι πρέπει να μασάμε το φαγητό καλά ούτως ώστε τα κομμάτια να είναι αρκετά μικρά για να αποστραγγιστούν αργότερα. Αυτό ενθαρρύνει επίσης τους ανθρώπους να τρώνε πιο αργά και συχνά μικρότερες ποσότητες.

Η Aspire Bariatrics αναφέρει στο σάιτ της ότι η βουλιμία “είναι μια ψυχολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υπερβολικά και χωρίς έλεγχο επεισόδια που συνοδεύονται από απομάκρυνση τροφής. Η συσκευή πρέπει να χρησιμοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση και δεν προκαλεί βουλιμία.”

Η συσκευή εγκρίθηκε με βάση αποτελέσματα δοκιμής που συνέκρινε 111 ανθρώπους που χρησιμοποιούσαν τη συσκευή σε συνδυασμό με συμβουλευτικές υπηρεσίες για διατροφή και άσκηση με 60 ανθρώπους που κατέφυγαν μόνο στις συμβουλευτικές υπηρεσίες. Μετά από ένα χρόνο όσοι χρησιμοποιούσαν και τη συσκευή έχασαν κατά μέσο όρο το 12,1% του αρχικού τους βάρους ενώ όσοι έμειναν μόνο στις συμβουλευτικές υπηρεσίες έχασαν κατά μέσο όρο ένα 3,6%. Και τα δυο γκρουπ είδαν μικρές αλλαγές σε προβλήματα που σχετίζονται με την παχυσαρκία όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης.

Η συσκευή εγκρίνεται για χρήση από ανθρώπους τουλάχιστον 22 χρονών και με δείκτη μάζας σώματος 35-55, που δεν έχουν δει αποτέλεσμα με μη χειρουργικές θεραπείες. Οι άνθρωποι με διατροφικές διαταραχές όπως η βουλιμία δεν πρέπει να χρησιμοποιούν τη συσκευή. Δεν ενδείκνυται ακόμη για βραχυπρόθεσμη χρήση από όσους είναι σχετικά υπέρβαροι.

Οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν τη συσκευή πρέπει να παίρνουν και συμβουλές σχετικά με την υγιεινή διατροφή και την άσκηση ούτως ώστε να κάνουν αλλαγές και στον τρόπο ζωής τους.

Ο ιδανικός υποψήφιος για χρήση της συσκευής είναι κάποιος που δε μπορεί να χάσει κιλά μόνο με δίαιτα και άσκηση και ενδιαφέρεται για μακροπρόθεσμη μείωση βάρους.

Όσο χάνει κανείς βάρος και η περιφέρεια της κοιλιάς μειώνεται, ο γιατρός πρέπει να μειώσει το σωλήνα ούτως ώστε η βαλβίδα να βρίσκεται στο δέρμα. Η συσκευή σταματά να λειτουργεί μετά από 5 με 6 εβδομάδες οπότε πρέπει να επιστρέψετε στο γιατρό σας για να την αντικαταστήσει.

Χειρούργος βαριατρικής στην κλινική του Cleveland που γνωρίζει τη συσκευή αλλά δεν συνδέεται με την εταιρεία θεωρεί ότι η συσκευή είναι λιγότερο παρεμβατική και ενδεχομένως ενέχει μικρότερο ρίσκο από το χειρουργείο αφαίρεσης βάρους και πιθανά είναι πιο αποτελεσματική από μια θεραπεία με φάρμακα μόνο. Το χειρουργείο συντείνει στη μεγαλύτερη μείωση βάρους, αναφέρει, περίπου 30 με 35% ενώ τα φάρμακα σε ένα ποσοστό μείωσης της τάξης του 5% μετά από ένα χρόνο.

Στις παρενέργειες της χρήσης της συσκευής αναφέρονται περιστασιακή δυσπεψία, ναυτία, εμετοί, δυσκοιλιότητα και διάρροια. Μετά την τοποθέτηση του σωλήνα μπορεί να υπάρχει πόνος στο σημείο αλλά περνά συνήθως μέσα σε διάστημα μιας εβδομάδας. H διαδικασία τοποθέτησης του σωλήνα ενέχει κινδύνους όπως μόλυνση, πρήξιμο στο στομάχι και ανεπιθύμητη τρύπα στο στομάχι ή στο εντερικό τοίχωμα.

H συσκευή μπορεί να αφαιρεθεί.

Η θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της τοποθέτησης της συσκευής, τις συμβουλές διατροφής και άσκησης, της παρακολούθησης, τις συμπληρωματικές εξετάσεις στοιχίζει περίπου 8,000 με 13,000 δολλάρια τον πρώτο χρόνο – παρουσιάζοντας αυξομειώσεις από χώρα σε χώρα. Από 'κει και πέρα τα έξοδα είναι σε λογικά πλαίσια κυρίως για επισκέψεις στο ιατρείο. Η μεγαλύτερη απώλεια βάρους συμβαίνει τον πρώτο χρόνο.

Συγκριτικά, μια επέμβαση αφαίρεσης βάρους κυμαίνεται στα 30,000 με 35,000 δολλάρια.

Ανησυχία υπάρχει για το κατά πόσο η συσκευή θα εμπνεύσει τους ανθρώπους να αλλάξουν τις συνήθειες τους μακροπρόθεσμα και για ενδεχόμενη κακή χρήση από ανθρώπους που επιθυμούν γρήγορη απώλεια βάρους.