Η υπογονιμότητα είναι μια πραγματικότητα για πολλά ζευγάρια σήμερα, αλλά η ιατρική προσφέρει πλέον αρκετές λύσεις. Δύο από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους είναι η σπερματέγχυση (IUI) και η εξωσωματική γονιμοποίηση (IVF).

Τι είναι η σπερματέγχυση;

Πρόκειται για μια σχετικά απλή και λιγότερο επεμβατική μέθοδο. Το σπέρμα (είτε του συντρόφου είτε δότη) καθαρίζεται και «ενεργοποιείται» στο εργαστήριο, ώστε να επιλεγούν τα πιο υγιή σπερματοζωάρια. Στη συνέχεια, τοποθετείται απευθείας στη μήτρα της γυναίκας κοντά στην ωορρηξία, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες φυσικής σύλληψης. Η διαδικασία είναι γρήγορη, γίνεται χωρίς αναισθησία και είναι κατά κανόνα ανώδυνη.

Τι περιλαμβάνει η εξωσωματική;

Η IVF είναι πιο σύνθετη: περιλαμβάνει διέγερση των ωοθηκών με φάρμακα, συλλογή ωαρίων, γονιμοποίηση τους στο εργαστήριο και, μετά από καλλιέργεια λίγων ημερών, μεταφορά των εμβρύων στη μήτρα. Είναι πιο απαιτητική, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά, αλλά και πιο αποτελεσματική σε δύσκολες περιπτώσεις.

pexels

Πότε επιλέγεται κάθε μέθοδος;

Η σπερματέγχυση προτείνεται κυρίως όταν:

Υπάρχει ήπια ανδρική υπογονιμότητα

Η υπογονιμότητα είναι «ανεξήγητη»

Υπάρχει πρόβλημα στη τραχηλική βλέννη

Χρησιμοποιείται σπέρμα δότη

Η εξωσωματική, από την άλλη, ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπως:

Απόφραξη ή απουσία σαλπίγγων

Προχωρημένη ηλικία της γυναίκας

Σοβαρή ανδρική υπογονιμότητα

Επαναλαμβανόμενες αποτυχημένες προσπάθειες με IUI

Ενδομητρίωση ή σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (μετά από άλλες αποτυχημένες μεθόδους)

Αν απαιτείται χρήση ωαρίων δότριας

Ποσοστά επιτυχίας

Η σπερματέγχυση έχει ποσοστά επιτυχίας γύρω στο 10-20% ανά κύκλο, ανάλογα με την ηλικία και τις συνθήκες του κάθε ζευγαριού. Η εξωσωματική, ωστόσο, προσφέρει μεγαλύτερα ποσοστά – έως και 50% για γυναίκες κάτω των 35 ετών – ενώ δίνει τη δυνατότητα επιλογής και κατάψυξης εμβρύων, αλλά και γενετικού ελέγχου εφόσον χρειαστεί.

Οικονομικό και ψυχολογικό κόστος

Η σπερματέγχυση είναι σαφώς πιο προσιτή οικονομικά και πιο εύκολη διαδικασία. Η IVF έχει υψηλότερο κόστος, λόγω των φαρμάκων, των εξετάσεων και των πολλών επισκέψεων, ενώ συχνά απαιτούνται πάνω από ένας κύκλος για να επιτευχθεί εγκυμοσύνη.

Από πλευράς εμπειρίας, η IUI είναι λιγότερο στρεσογόνος και πιο «διαχειρίσιμη», αλλά η χαμηλότερη επιτυχία της μπορεί να κουράσει ψυχολογικά σε περίπτωση αποτυχιών. Η IVF είναι πιο απαιτητική και επεμβατική, με φαρμακευτική αγωγή, ενέσεις, και συνεχείς παρακολουθήσεις, και φέρει μαζί της μεγαλύτερη συναισθηματική φόρτιση.

Ποια μέθοδος είναι κατάλληλη;

Η επιλογή εξαρτάται από το ιστορικό, την ηλικία και τις ανάγκες του κάθε ζευγαριού. Η συμβουλή ενός εξειδικευμένου γιατρού είναι απαραίτητη για να χαραχθεί η σωστή στρατηγική. Ενώ η σπερματέγχυση μπορεί να είναι το πρώτο βήμα, η εξωσωματική αποτελεί τη λύση για πιο σύνθετες ή επίμονες περιπτώσεις υπογονιμότητας.