Τι είναι η χολολιθίαση;

Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο σε σχήμα αχλαδιού που βρίσκεται κάτω από το ήπαρ. Αποθηκεύει και απελευθερώνει τη χολή στο λεπτό έντερο, συμβάλλοντας στην πέψη.

Η χολολιθίαση αφορά τον σχηματισμό λίθων (χολόλιθων) μέσα στη χοληδόχο κύστη, οι οποίοι ενδέχεται να προκαλέσουν απόφραξη και σοβαρές επιπλοκές.

Ποια είναι τα αίτια της χολολιθίασης;

Η δημιουργία λίθων στη χοληδόχο κύστη σχετίζεται με διάφορους μηχανισμούς:

• Υπερβολική παραγωγή χοληστερόλης που καθιζάνει σε μορφή κρυστάλλων
• Υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης λόγω αιματολογικών νοσημάτων
• Μειωμένη κινητικότητα της χοληδόχου κύστης, που οδηγεί σε κατακράτηση χολής

Στους βασικούς παράγοντες κινδύνου συγκαταλέγονται η κληρονομικότητα, η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη, η απότομη απώλεια βάρους, η λήψη οιστρογόνων και ορισμένες αιματολογικές παθήσεις.

Πώς εκδηλώνεται η χολολιθίαση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πάθηση δεν εμφανίζει συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν εκδηλωθεί, το κύριο σύμπτωμα είναι ο έντονος πόνος στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα, γνωστός ως κολικός χοληφόρων. Ο πόνος συχνά αντανακλά στη δεξιά ωμοπλάτη, επιδεινώνεται μετά από λιπαρά γεύματα και μπορεί να συνοδευτεί από ναυτία ή έμετο.

Πιθανές επιπλοκές

Η χολολιθίαση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρότερες καταστάσεις, όπως:

• Χολοκυστίτιδα: φλεγμονή και λοίμωξη της χοληδόχου κύστης με πόνο, πυρετό και ταχυκαρδία.
• Χοληδοχολιθίαση: απόφραξη του χοληδόχου πόρου, που μπορεί να προκαλέσει ίκτερο και χολαγγειίτιδα.
• Οξεία παγκρεατίτιδα: επικίνδυνη επιπλοκή που συνδέεται με παρουσία λίθων.

Διάγνωση και σύγχρονη θεραπεία

Η διάγνωση βασίζεται σε αιματολογικό και απεικονιστικό έλεγχο, με το υπερηχογράφημα ήπατος-χοληφόρων να αποτελεί την εξέταση εκλογής. Σε ειδικές περιπτώσεις εφαρμόζεται αξονική ή μαγνητική απεικόνιση.
Η θεραπεία της συμπτωματικής χολολιθίασης είναι η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή, μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που επιτρέπει στον ασθενή να αναρρώσει γρήγορα και να επιστρέψει άμεσα στις καθημερινές του δραστηριότητες.

Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με τον Δρ. Ευστράτιο Ζούρο, Γενικό Χειρουργό με πολυετή εμπειρία στη χειρουργική αντιμετώπιση